La République Démocratique du Congo

La République Démocratique du Congo (RDC) située au cœur de l'Afrique, partage des frontières avec neuf pays et sa superficie est approximativement égale à celle des Etats-Unis de l'Est du Mississipi. Dotée d'immenses ressources naturelles et minières, elle reste cependant toujours l'un des pays les plus pauvres du Monde. Elle a été tout récemment en proie au conflit le plus meurtrier depuis la fin de la 2ème Guerre Mondiale. L'immensité du territoire de la RDC, le mauvais état du réseau routier et de communications et la stabilité fragile ont contribué à la faiblesse de la qualité et à l'insuffisance des services sociaux de base dans plusieurs régions du pays. En plus du faible accès à la planification familiale et aux soins de santé maternelle avec comme conséquence la fistule obstétricale, la prévalence de la violence sexuelle brutale à l'Est du pays a été à l'origine d'une épidémie de fistules traumatiques.

L'USAID a commencé à financer les services de fistules en RDC en Juillet 2005. Fistula Care a été invité à réaliser ces activités à partir de 2008. Le programme vise à réduire le nombre de nouveaux cas de fistules et à réhabiliter les femmes handicapées par le traumatisme gynéco obstétrical dans les provinces orientales du Nord et du Sud Kivu. Le travail se poursuit dans deux structures sanitaires :

• L'Hôpital Général de Référence de Panzi, Bukavu, Sud Kivu.
• HEAL Africa Hospital, Goma, Nord Kivu.

Résultats du programme

A la période de juin 2010 :

• Le financement de l'USAID a permis à 2967 chirurgies réparatrice de fistules.
• 31 médecins et 64 infirmières ont reçu une formation sur la chirurgie réparatrice et la prise en charge des fistules.
• 296 médecins and infirmières ont reçu une formation en counseling sur la fistule et en maternité sans risque.

Note : Les réparations effectuées en République Démocratique du Congo avant 2009 ont été financées dans le cadre d'une convention bilatérale USAID/ RDC avec le Comité International de Secours (International Rescue Committee).

Sites bénéficiant d'appui

L'Hôpital Général de Référence de Panzi est à Bukavu, la capitale du Sud Kivu. En 1999, et en dépit des nombreux revers pendant les guerres, il s'est développé en un hôpital fondé sur la foi, avec 334 lits et offre une panoplie de services médicaux et chirurgicaux. Plus de 70% des patientes de Panzi sont des survivantes de violence sexuelle. Etant donné l'expertise de la structure en réparation de fistules, des patientes viennent de nos jours de partout en provenance de deux provinces congolaises et d'ailleurs.

HEAL Africa Hospital est un hôpital basé sur la foi et situé à Goma, la capitale du Nord Kivu. HEAL Africa a démarré en 1996 en tant qu'une petite clinique de formation en chirurgie et, au fil du temps, il a élargi ses services pour devenir un hôpital de 180 lits. Il exécute plus de 280 opérations chirurgicales de fistules par an. Les volontaires locaux aident à identifier les patientes et les conduisent à l'hôpital pour recevoir des interventions de réparation de fistules. HEAL Africa travaille aussi avec des responsables villageois et religieux pour élaborer des plans en vue de prendre en charge les populations vulnérables de la région.

Si vous voulez visionner un film sur la fistule traumatique en République Démocratique du Congo, cliquez ici.

Activités du programme

Renforcer les prestataires de services

Fistula Care appuie le HEAL Africa Hospital et l'Hôpital Général de Référence de Panzi pour élargir les services de réparation de fistules et assurer le transport, les services de counseling et le suivi médical. Ces hôpitaux travaillent aussi avec les cliniques rurales et autres partenaires pour renforcer les mécanismes de référence. Fistula Care appuie ces hôpitaux dans la formation de médecins et d'infirmières en soins obstétricaux afin qu'ils continuent à exercer en tant que centres d'excellence en matière de réparation de fistules en RDC.

Améliorer la prévention de la fistule

Les hôpitaux de HEAL Africa et de Panzi travaillent avec des médecins, des sages-femmes et des infirmières pour améliorer la prise en charge des cas de grossesse et d'accouchement compliqués. Les hôpitaux s'efforcent également d'améliorer les systèmes d'évacuation et de réintégrer les survivantes de fistules dans leurs communautés. Un atelier régional destiné au personnel hospitalier et aux travailleurs de santé ruraux est envisagé.

Encourager un cadre de politique de soutien

Le travail que mènent les hôpitaux HEAL Africa et de Panzi avec dévouement, a inspiré les médias à focaliser l'attention internationale sur la question de fistules traumatiques. Fistula Care recommande qu'une plus grande attention soit accordée à la problématique de la fistule traumatique sur l'arène mondiale.